Смертельный квартет

В последние годы все чаще и чаще можно услышать от врачей различного профиля (терапевта, кардиолога, эндокринолога) термин «метаболический синдром». Еще чаще его называют синдром «х», синдром резистентности к инсулину, а также «смертельным квартетом».

Попробуем разобраться с этими понятиями вместе со специалистами лечебно-диагностического центра «Альянс».

Метаболический синдром – это совокупность патологических состояний. Это еще не болезнь, а предвестник болезни. Почему же ученые уделяют такое пристальное внимание этому синдрому? Дело в том, что многочисленными исследованиями доказано, что совокупность этих состояний повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, смертности от инфаркта миокарда и инсульта. Эти тяжелые заболевания развиваются вследствие поражения сосудов – атеросклероза.

«Что же входит в состав «смертельного квартета»? Это:

• ожирение;

• повышение артериального давления (артериальная гипертензия);

• резистентность к инсулину (и как следствие – повышение сахара в крови);

• повышение уровня холестерина.

Резистентность к инсулину это состояние, при котором находящийся в организме в достаточном количестве инсулин не может использоваться клетками. То есть инсулина в организме достаточно, а ткани не могут его использовать из-за того, что уменьшается количество инсулиновых рецепторов на мембранах клеток. В результате этого в организме накапливается больше количество инсулина, что является пусковым механизмом развития нарушения толерантности к глюкозе, вплоть до сахарного диабета, дислипидемии, артериальной гипертензии», – рассказывает главный врач лечебно-диагностического центра «Альянс» Виктория Кузнецова.

Доказано, что инсулинорезистентность – результат взаимодействия генетических и внешних факторов. Среди последних наиболее важное значение имеют избыточное потребление жира и гиподинамия (понижение двигательной активности).

Распространенность МС достаточно высока – в России она достигает 25%! К тому же наблюдается тенденция к увеличению встречаемости синдрома среди подростков.

МС относится к наиболее актуальным проблемам современной медицины. К тому же радует тот факт, что эти патологические состояния на определенной стадии обратимы. Надо всего лишь вести здоровый образ жизни. Здоровый образ жизни включает рациональное питание, поддержание нормальной массы тела, регулярная физическая активность и отказ от табакокурения.

Итак, согласно международным рекомендациям, врач имеет право поставить диагноз «метаболический синдром», если у пациента имеется не менее трех из следующих симптомов:

• Объем талии больше 88см у женщин или больше 102 см у мужчин.

• Артериальное давление больше130\85 мм ртутного столба.

• Сахар крови натощак больше 6.1 ммоль\л.

• Повышение уровня триглицеридов крови больше 1.7 ммоль\л.

• Снижение уровня липопротеидов высокой плотности меньше 1ммоль\л у мужчин, меньше 1,3ммоль\л. у женщин.

Для этого надо обратиться к врачу, который сделает соответствующие измерения и направит на необходимые анализы.

Основным лечебным мероприятием у больных с метаболическим синдромом являются уменьшение массы тела, которое достигается немедикаментозными методами – применением низкокалорийной диеты и повешением физической активности, при необходимости – применением специальных лекарственных препаратов.

Мероприятия, направленные на уменьшение избыточной массы тела, являются первостепенной задачей в лечении метаболического синдрома. Достижение стойкого уменьшения массы тела – очень сложная задача. Опять же нежелательно достигать резкого уменьшения массы тела: начальная цель лечения – снижение веса на 10% от исходного в течение 3–5 месяцев.

По совету медиков соблюдение диеты должно сочетаться с увеличением физической активности, которая может заключаться даже в обычной ходьбе на работу и с работы, отказ от пользования лифтом, или же проведение специальных тренировок. Оптимальным является начальный ритм тренировок три раза в неделю по 40 минут с постепенным увеличением продолжительности и интенсивности занятий.

Профилактика грозных сложных осложнений метаболического синдрома возможна при сочетании поведенческих мер с выполнением рекомендаций лечащего врача по медикаментозной терапии: поддержание давления на целевых значениях (больше 130\80 мм ртутного столба). Это основной способ предотвращения сердечно-сосудистых осложнений.

Лечебно-диагностичекий центр «Альянс»
Заболевания сердца и их профилактика
суточная запись работы сердца (холтеровское мониторирование)
узи сердца и сосудов
Лабораторные исследования
Прием кардиолога и сосудистого хирурга
Наш адрес: пер.Газетный, 119
Запись по телефону (863)291-36-77, 291-36-76.