Наш проект «Азы первой помощи» близится к завершению. В предпоследней серии мы расскажем о простых способах остановки кровотечений и критически оценим жгут из аптечки. А ещё расскажем, почему совсем неплохо делать надписи на лбу пострадавших.
Без паники, но в перчатках
Вид крови приводит нас в состояние ажиотажа, но останавливать кровотечение лучше с холодной головой и без суеты, говорит наш эксперт, врач скорой помощи Гарик Саркисян.
![](https://n1s1.hsmedia.ru/ea/bd/76/eabd768d746cf24e23497e2e4fd4f7ed/656x438_1:5723_14c672f5343a66756f6e04c262affe5b@1920x1280_0xBAx9mlJ8_8529762945147017300.jpg.webp)
И особенно важно надеть перчатки, которые есть в том числе в медицинской аптечке. Правда, туда нередко кладут полиэтиленовые изделия, которые от крови становятся очень скользкими, но это в любом случае лучше, чем ничего. При комплектации аптечки положите хорошие перчатки из латекса, а ещё лучше — полиизопрена.
![](https://n1s1.hsmedia.ru/be/bb/f9/bebbf911b272c8986d5b84fc595ebcf3/656x438_1:5723_694a3a6d15393f5b521c8e66432a3963@1200x800_0xoyN6iWdm_3365127303994831433.jpg.webp)
Капиллярное кровотечение
С этим кровотечением мы все имели дело с детства. Повреждены только мягкие ткани, кровь течет без напора.
— На такую рану нужно наложить марлевую салфетку и перевязать, а если кровотечение сильное — прижать турундой, — рассказывает Гарик Саркисян.
Турунда — это небольшой валик, свернутый из бинта, который есть в автомобильной аптечке.
![](https://n1s1.hsmedia.ru/77/5b/8d/775b8d2dcc948befc20c71195421a69a/656x438_1:5723_7f0a912bb7ce05ecb0b2fd14fb32b420@1920x1280_0xZcDm0OVt_6293278238657041827.jpg.webp)
Венозное и артериальное кровотечение
На уроках ОБЖ нас учили отличать венозное и артериальное кровотечения: в первом случае кровь темная, во втором — алая. Но наш эксперт считает, что людям без медицинского опыта забивать себе голову такими вещами не нужно.
— Во-первых, отличить венозное кровотечение от артериального простому человеку сложно, во-вторых, зачастую при сильных травмах повреждаются и артерии, и вены, а способ наложения жгута одинаков, — говорит врач.
Оба типа кровотечения отличаются высокой интенсивностью и требуют срочных мер. Кровь при этом льется сильно, иногда — толчками, иногда буквально фонтанирует. Человек бледнеет и теряет сознание. Сколько есть времени на остановку кровотечения?
— Три-четыре минуты, — говорит Гарик Саркисян. — Если человек теряет более трех литров крови, повреждения будут необратимыми.
![](https://n1s1.hsmedia.ru/c4/34/1b/c4341bd132a1b5b69a63ee51be082b07/656x438_1_8e89e03a9674f5d21f8962d18383fdf0@1920x1280_0xV8jpCmGS_8323072743568412112.jpg.webp)
К сожалению, если у человека серьезная травма внутренних органов и связанное с этим кровотечение, сделать что-либо подручными средствами практически невозможно.
— Можно наложить повязку на открытую рану на туловище или голове, чтобы изолировать рану, но в остальном нужно ждать медиков.
Когда речь идёт о кровотечении конечностей, безотносительно расположения раны жгут всегда накладывают на плечо или бедро.
— В этих местах вены и артерии находятся ближе всего к поверхности, поэтому перетянуть их проще, — комментирует специалист.
Из чего сделать жгут
Жгуты есть в автомобильных аптечках, но, к сожалению, не идеальные. В одной, например, лежало нечто, похожее на резинку от трусов, в другой — резиновый жгут, тонкий и короткий. Манипулировать им неудобно даже медикам.
![](https://n1s1.hsmedia.ru/7a/82/c0/7a82c02e8fc60dc9fe371ec000ce5f96/656x438_1:5723_5bf7dfeb4ba9e64e400a0be3d76c014e@1920x1280_0xiRakrIlF_6942006555715475638.jpg.webp)
— В крайнем случае можно пользоваться и такими жгутами или делать их из подручных средств: подойдет оторванный кусок ткани в виде ленты, свернутая тряпка, веревка, — говорит Гарик Саркисян. — Для жгутов часто подходит поясной ремень: у него достаточная длина и ширина. Конечно, идеальный вариант — это медицинский жгут.
Как накладывать жгут
Ремень можно буквально «набинтовать» на конечность в районе плеча или бедра, естественно, с достаточным усилием, чтобы остановить сильное кровотечение.
— Затем стоит наложить так называемую давящую повязку на саму рану: взять турунду или чистую тяпку и плотно прибинтовать, — советует специалист.
Иногда физических сил не хватает, чтобы остановить кровотечение простым накручиванием жгута на конечность. Тогда можно использовать другой способ: из жгута или ремня связывается кольцо, надевается на конечность, в него продевается гаечный ключ или прочная палка и вращается до стягивания жгута с необходимой силой. Как именно это делается, вы узнаете из ролика в начале статьи.
![](https://n1s1.hsmedia.ru/d3/b8/36/d3b836703584be6aa80835f413e8e0f9/656x656_1_86aef179aa24d2309ceb40c549511948@900x900_0x6M577eED_6437592765708891630.jpg.webp)
На лбу написано
Очень важно запомнить время наложения жгута, причем врачи рекомендуют написать его на лбу пострадавшего.
— Это кажется странным, но способ надежный, — говорит Гарик Саркисян. — Написать можно ручкой, а если её нет — хоть женской помадой. Например, что жгут был наложен в 17:10.
Останавливать кровоток у взрослого человека в теплое время года можно на час, у ребенка — до получаса. Чем морознее, тем меньше время наложения. В идеале желательно передать пострадавшего в руки медиков до истечения контрольного срока. Если же время кончилось, жгут ослабляют, восстанавливая кровоток на небольшое время, и затягивают снова.
Ранее в проекте «Азы первой помощи» мы рассказывали, что нужно делать на месте аварии в первую очередь. Определить серьёзность травм позволит грамотный разговор с пострадавшим. В редких случаях требуется вытащить раненого из машины. Если человек находится в состоянии клинической смерти, необходим непрямой массаж сердца.
Артём Краснов