ЭКО или не ЭКО – вот в чем вопрос

Что лучше: долго лечиться и потом забеременеть самостоятельно или поскорее прибегнуть к процедуре ЭКО?

Что лучше для пары, которая в течение длительного времени не может завести ребенка: долго лечиться и добиться естественного зачатия или воспользоваться возможностью экстракорпорального оплодотворения (ЭКО)? Врачи уверены, что универсального ответа на этот вопрос не существует. Для каждой пары специалисты находят собственное решение после тщательного обследования и консультаций. О том, какими критериями при этом руководствуются доктора, 161.ru рассказала врач акушер-гинеколог Центра репродукции человека и ЭКО Анна Клепикова: «Есть ситуации, когда без ЭКО не обойтись – абсолютное женское бесплодие (при отсутствии или полной непроходимости маточных труб вследствие перенесенных воспалительных процессов и оперативных вмешательств, в том числе и по поводу внематочной беременности). В таких случаях метод предусматривает получение яйцеклеток из яичника женщины под УЗИ-контролем с помощью специальной иглы, оплодотворение их в лаборатории эмбриогенеза экстракорпорально (вне тела). Получившуюся зиготу или эмбрион в возрасте нескольких дней имплантируют будущей маме».

Без ЭКО не обойтись и в случае, когда в теле женщины больше не созревают собственные ооциты (яйцеклетки). Тогда оплодотворена и перенесена в полость матки пациентки будет клетка донора.

На основе ЭКО работают и программы суррогатного материнства: эмбрион, полученный из половых клеток супругов, вынашивает другая женщина. В «Центре репродукции человека и ЭКО» программы суррогатного материнства предлагают женщинам, которые по своему соматическому статусу не могут выносить ребенка, а в результате данной программы обретают счастье материнства.

ЭКО может быть наилучшим выходом и при репродуктивных проблемах мужчин. Обычно они связаны с качеством спермы – в ней может быть слишком мало (или не быть вообще) здоровых сперматозоидов. После лечения ситуация может улучшиться. Но если терапия не дает результатов в течении двух-трех месяцев, врачи рекомендуют, не затягивая, воспользоваться программой ЭКО-ИКСИ (инъекция сперматозоида в цитоплазму ооцита): для применения метода достаточно иметь в образце спермы лишь единичные нормальные подвижные сперматозоиды, в то время как ранее единственным способом получения беременности у таких пар было применение донорской спермы.

Как насчет противопоказаний к ЭКО? «Они такие же, как к обычной беременности, – уверяет Анна Клепикова. – Психические болезни, хронические заболевания некоторых органов при которых вынашивание невозможно, злокачественные новообразования, а также острые воспалительные процессы».

Что касается выяснения причин бесплодия: супружеские пары проходят всестороннее обследование, в ходе которого большое внимание уделяется диагностике инфекций, передающихся половым путем (трихомонады, хламидии, вирусные инфекции и др.), исключаются гормональные и иммунологические нарушения. Причем осуществляется не только их диагностика, но и лечение. После выяснения причин репродуктивных нарушений врач сможет предложить Вам наиболее оптимальный путь для достижения беременности: гормональная коррекция, хирургические методы лечения и вспомогательные репродуктивные технологии.

При нарушении проходимости маточных труб, спаечном процессе органов малого таза, генитальном эндометриозе, наличии кист яичников, миомы матки и другой патологии применяются эндоскопические операции, являющиеся на сегодняшний день современным, распространенным методом диагностики и лечения вышеупомянутых заболеваний. Ежегодно в «Центре репродукции человека и ЭКО» проводится большое количество лапароскопических и гистероскопических операций, направленных на увеличение частоты наступления и вынашивания беременности.

Очень важно отметить, что специальные технологии, инструменты и аппаратура при лапароскопическом доступе позволяют выполнить необходимую операцию в том же объеме, что и при традиционном доступе. Вероятность наступления беременности после лапароскопии – от 15 до 70% в зависимости от диагноза. Вопрос о наступлении беременности очень индивидуальный – у кого-то беременность наступит через 2-3 менструальных цикла, у кого-то значительно позже.

«Лечение или ЭКО – так вопрос вообще не стоит, – подчеркивает Анна Клепикова. – Сначала лечение – потом процедура. Важно понимать: все, что может осложнить благополучное течение обычной беременности, опасно и при «зачатии в пробирке». Мы настоятельно рекомендуем, чтобы женщина приступала к нему, находясь на максимальном для себя уровне здоровья, особенно – в гинекологической сфере. ЭКО – это сложная, проходящая в несколько этапов медицинская процедура. Даже для хорошо подготовленных пациенток вероятность наступления беременности после нее составляет 30%. А при наличии «отягчающих факторов» шансов на успех становится еще меньше. Поэтому лучше решать все проблемы заранее».

Можно ли сказать, что к ЭКО прибегают тогда, когда все остальные методы лечения не дали результата? На практике так происходит в большинстве случаев, но по закону (имеется в виду Приказ Минздрава № 67 от 26.02.2003 «Инструкция по применению методов вспомогательных репродуктивных технологий» – прим. ред.) ЭКО может проводиться по желанию супружеской пары (или женщины, не состоящей в браке) при любой форме бесплодия. То есть, даже в том случае, если другая возможность стать мамой есть. «Среди пар, которые стали родителями после лечения в нашем Центре, 80 % процентов зачали малыша обычным путем, 20% воспользовались программой ЭКО. Мы рекомендуем ее тем, у кого беременность не наступила в течение года после обращения. Главное – не затягивать на этапе обследования и стремиться к своевременному адекватному лечению», – рассказала доктор.

Дополнительную информацию можно получить по телефонам: (863)227-51-10, 227-51-09 или на сайте.