Некому выносить смертельно больных людей из дома на носилках, женщины рожают прямо в неотложке, а все потому, что работа ростовской скорой помощи организована по схеме, которая пригодна лишь для городов с населением до 50 тысяч человек.
Указ №100 был издан Минздравом РФ еще в 1999 году. Он гласит: «Станции скорой медицинской помощи создаются в городах с населением свыше 50-ти тысяч человек как самостоятельные лечебно-профилактические учреждения». Но в миллионном Ростове неотложка по сей день – лишь отделение БСМП-2. Отсюда и проблемы.
«Там (в указе МЗ РФ – прим. ред.) практически все прописано, как именно должна формироваться скорая, ничего придумывать не надо. Но у нас это почему-то не работает, – недоумевает врач скорой Николай. – Теперь смотрите: главврач (в данном случае БСМП-2 – прим. ред) руководствуется в первую очередь интересами больницы. Скорая зарабатывает для больницы деньги, а взамен финансируется по остаточному принципу, так, лишь бы не померли».
Даже национальный проект «Здоровье» не улучшил самочувствие ростовской скорой.
«На нашей подстанции не работает антенна. Поставили маленькую, и она практически не ловит. Вот пример: едешь по адресу и не можешь его найти. Ты его должен уточнить по рации. А она там не ловит. Есть люди принципиальные, которые не собираются из-за этого звонить по сотовому и тратить свои деньги. Они просто возвращаются в центр, практически к подстанции, и тогда узнают, что, например, код на двери не 38, а 380...», – так врач объясняет, куда исчезают драгоценные секунды, от которых зачастую зависит жизнь человека.
Еще одна проблема – взаимодействие водителей и врачей скорой помощи. Мелких подстанций в Ростове несколько, держать на каждой свой техперсонал дорого – вот и возят больных наемные водители из муниципального учреждения «Автотранспортное хозяйство городского управления здравоохранения» (МУ «АТХ ГУЗ»). Понятно, что зарплата водилы и его трудовая судьба зависят не от врача, а от руководства автопредприятия.
«Водители выполняют обязанности, которые возложило на них автохозяйство. За медаппаратуру они не отвечают, носилки не носят, салон машины не моют, в наложении шин участия не принимают и так далее. И вобще они сливают бензин, а мы (врачи – прим. ред.) им мешаем. Чем больше мы ездим на вызовы, тем меньше им слить остается, потому ездят они неохотно...», – от бессилия разводит руки врач скорой Николай.
«А какой смысл экономить бензин? – отвечает на жалобы врачей заместитель начальника МУ «АТХ ГУЗ» Игорь Муфиенко. – У нас на каждую машину выделяется топлива из расчета 200-250 километров в день. Странно, почему врач на это жалуется, ведь путевой лист подписывает в итоге он, а не водитель. Если выезда не было, то пусть не подписывает, и все. И вообще врач может написать рапорт, его рассмотрят и водителя уволят!». Как выяснилось в ходе беседы с транспортниками, никто из врачей официально на водителей не жаловался.
Ситуация, когда после приезда скорой тяжелого больного просто некому нести на носилках к машине, к сожалению, не редкость для Ростова. Женщина-врач, водитель не обязаны это делать. За его согласие каждый раз помогать медикам водителю заплатят меньше 500 рублей в месяц – 25% от ставки санитара. Желающих находится немного, вот и бегают родственники больного по улице в поисках помощи.
Грязные салоны – результат тех же разногласий. Водители моют машину снаружи, внутри должны убирать санитары, а санитаров не хватает... Но больше всего ростовских врачей убивает упорное нежелание водителей как можно скорее довезти больного человека туда, где ему будет оказана полная медицинская помощь. Боясь потерять работу и премиальные, водители ростовских скорых не спешат включать сирены, чтобы не создавать аварийных ситуаций и не нарушать скоростной режим. За это на родном автопредприятии по головке не погладят, а бледные от волнения медики и родственники за спиной водилы не указ.