Онлайн-конференция
Архив
Обратная связь
Ирина Ляшенко
кандидат медицинских наук, врач акушер-гинеколог МЦ «Гиппократ» :
«Когда пациентки беременеют, они радуются, а я еще больше радуюсь!»
15 октября 2008

На сайте 161.ru в пятницу, 17 октября прошла онлайн-конференция кандидата медицинских наук, врача акушера-гинеколога МЦ «Гиппократ» Ирины Викторовны Ляшенко.

Проблемой женского бесплодия в Ростове занимаются сразу несколько клиник и крупных медицинских центров. Однако, по словам специалистов, несмотря на все успехи в этой области, врачам очень часто приходится сталкиваться с недоверием к научным достижениям со стороны пациенток, а также с массой весьма опасных предрассудков.

Полная тайн и неожиданных способностей женская репродуктивная система продолжает находиться в центре научного интереса медиков, и с каждым годом это приносит новые результаты.

Каковы достижения ростовских акушеров-гинекологов? Невероятные случаи из практики и практические советы. Где лучше всего сдать анализы и как не попасть в руки шарлатанов? Эти и другие вопросы вы могли задать Ирине Ляшенко.

Просмотров: 8 525
Вопросы читателей:
Всего вопросов: 24 Всего ответов: 24
  • Элли 13:34 17.10.2008
    - Добрый день, подскажите. В случае появления побочных эффектов (отечность, лишний вес) при приеме гормональных противозачаточных средств («НовоРинг», ОК), следует ли продолжать их прием? На что можно из заменить, кроме барьерного метода предохранения?

    Сначала вам необходимо пройти дообследование у гинеколога, эндокринолога и терапевта. После чего выбрать метод предохранения.

  • Наталья 23:10 16.10.2008
    - В октябре 2007 в НИИАП моей дочери (25 лет) сделали искусственные роды на 18 неделе, показания ВПР, но результаты пункции и морфопатологической экспертизы потеряны там же. У дочки была первая беременность. На вопрос, почему так случилось, сказали, что экология. Что нужно сделать и каких врачей пройти, чтобы такое вновь не повторилось.

    Дочери и ее супругу необходимо обратиться к генетикам для обследования.

  • - Когда после кесарева можно родить следующего ребенка? Спасибо.

    Следующие роды оптимально должны состояться не раньше чем через два года. То есть наступление следующей беременности не ранее чем через год.

  • Лейсанчик 17:38 16.10.2008
    - Скажите, можно ли резко менять противозачаточные гормональные средства – переходить с одного препарата на другой? Или как выбрала, так и продолжать принимать?

    Если вы хорошо переносите выбранный препарат, нет смысла его менять. Если появились какие-либо симптомы, тревожащие вас, немедленно обратитесь к врачу. В плановом порядке  женщины, принимающие противозачаточные таблетки (КОК), осматриваются один раз в шесть месяцев с выполнением необходимых анализов и консультацией специалистов (свертывающаяся система крови, печеночные пробы, осмотр маммолога).

  • Миртовая 16:52 16.10.2008
    - Можете назвать симптомы, заметив которые, женщина должна показаться гинекологу обязательно? Метод самодиагностики рака молочной железы можете описать? Можно ли в «Гиппократе» сделать мамограмму и сколько это будет стоить вместе с консультацией?

    В «Гиппократе» ведут прием два маммолога-онколога. Контактный телефон 251 99 11. Каждая женщина обязана осматриваться у гинеколога не реже одного раза в шесть месяцев. В ходе таких осмотров проводится исследование и молочных желез в том числе. Самостоятельно женщина может провести обследование молочной железы и подмышечной области на 4-7 день менструального цикла. Но порой рак в начальной стадии таким методом выявить невозможно. Не говоря уже о раке шейки матки, который в начальных стадиях вообще протекает бессимптомно. Именно с этих позиций необходимо два раза в году осматриваться у врача. К сожалению, от этой патологии мы теряем даже своих коллег акушеров-гинекологов, которые пренебрегают данным правилом.

  • Сristina 16:50 16.10.2008
    - Как вы относитесь к проблеме абортов? Их стали делать больше или меньше? Вообще сексуальная революция пошла на пользу россиянкам? Они стали образованнее?

    Количество абортов нашей в стране не уменьшается. По этому показателю мы находимся в списке развивающихся стран, таких, например, как Нигерия. Официальное статистика не соответствует истинному положению, так как не все манипуляции регистрируются. Что касается итогов сексуальной революции, то я не против половых отношений у молодых пар до брака. Дело не в этом. Очено важен вопрос воспитания культуры сексуальных отношений. Сотрудники областного Центра планирования семьи проводят беседы, читают лекции, показывают видеофильмы на эту тему, но, к сожалению, не всегда находят поддержку и понимание со стороны  руководителей школ, колледжей и лицеев. Смешно сказать, но многие подростки уже в 13-14 имеют опыт интимных отншений, а их учителя просят врачей не говорить с ними прямо о сексе. В результате подростки получают информацию в искаженном виде друг от друга, или с порносайтов. Я думаю, что надо заниматься половым воспитанием сначала руководителей, а потому же к детям идти с рассказами.

  • Кристина 16:49 16.10.2008
    - Я слышала, что нынешние девушки очень рано взрослеют. Якобы уже в 14 лет многие из них физиологически способны выносить и родить здорового ребенка. Из личной практики можете сказать, так это или нет? Или дело в национальных особенностях?

    Да, девушки сейчас способны выносить и родить ребенка и в 14 лет, и даже раньше. Все зависит от генетики и здоровья. В моей практике самой молодой роженице было 12 лет. Все прошло удачно.

  • Авоська 16:46 16.10.2008
    - Бытует мнение среди женщин, что мужская сперма (имеется в виду здоровый мужчина) положительно влияет на микрофлору женских половых органов, а также служит хорошим профилактическим средством против многих болезней. Правда ли это? А то в погоне за «целебным продуктом» женщины готовы закрывать глаза на ИППП и нежелательную беременность...

    Это не предрассудок, так и есть. Так как вместе со спермой (здоровой, конечно) женщина получает ряд биологически активных веществ, что способствует улучшению микроциркуляции органов малого таза. Еще раз обращу внимание на определение «здоровая сперма», потому как в последнее время культура сексуального общения с противопложным полом у нас значительно упала.

  • Юнона 16:44 16.10.2008
    - Есть ли врожденные отклонения в репродуктивной системе женщины, выявлять и лечить которые можно еще в детстве? Как их обнаружить? Какие симптомы в здоровье девочки должны насторожить родителей?

    Да, есть ряд таких патологий. К 10-11 годам следует обратить внимание на развитие вторичных половых признаков у девочки (формирвоание молочной железы, оволосение). Их отсутствие должно насторожить родителей. Тем более отсутствие месячных в возрасте 14-15 лет. Следует обратиться к врачу, выполнить элементарное УЗИ малого таза, так как очень часто встречается врожденное отсутствие матки, яичников и пр. Бывает, что такая патология обусловлена генитечискмими нарушениями (синдром Рокитанского-Кюстнера, синдром Шерашевского-Тернера). Это можно диагностировать в детстве.

  • Алена 16:41 16.10.2008
    - Вы располагаете статистикой, каков процент фертильных женщин в Ростове, не способных к беременности и родам? Какие заболевания/травмы чаще всего ведут к бесплодию?

    Такой статистики у меня нет. К бесплодию могут привести перенесенные воспалительные процессы со спаечным процессом в малом тазу, операции на женских половых органах и их травмы.

  • Людмила 15:29 16.10.2008
    - Есть ли талантливые врачи среди подрастающего поколения докторов? Ведь у молодежи сейчас одни деньги на уме - энтузиастов мало. Как вы оцениваете выпускников? Что скажете о традициях наставничества, существуют ли они? Короче, сможет ли моя маленькая дочка получить такую же квалифицированную помощь, как я через 15, 20 лет?

    Я не отношу себя к категории стареющих ворчунов. Всегда с удовольствием зову на практику молодых – пусть учатся, всему научу. Но в последнее время качество подготовки студентов медиков меня не просто огорчает. Мне становится страшно, кто будет оказывать помощь моим внукам?! Мое личное мнение: медицинские вузы не должны иметь коммерческих наборов. Более того, необходимы государственные программы поддержки одаренных молодых людей не только из города, но и из районов, в которых нет ни возможности поступить, ни денег на то, чтобы жить в городе.

  • Зигфрид Елена 15:24 16.10.2008
    - Как вы считаете, не пора ли в России запретить аборты? Как сами к этому относитесь?

    Нет, этого делать категорически нельзя. Так как возрастет количество криминальных абортов, от которых женщины часто погибают (к сожалению, такие случаи есть и в наше время). Женщина вправе сама выбирать – сохранять ей беременность или нет.

  • Анна 14:24 16.10.2008
    - Здравствуйте Ирина Викторовна, скажите, пожалуйста, как применение «Постинора» влияет на здоровье?

    Да, влияет. Для экстренной контрацепции есть препарат «Генипристон». Он безопаснее.

  • Екатерина 14:18 16.10.2008
    - Здравствуйте, мне 30. В первом браке забеременеть не удавалось. У супруга были большие проблемы с подвижностью сперматозоидов. Итог: развод, хронический аднексит. А спустя пять лет воздержания выясняется - непроходимость труб (неэффективное лечение аукнулось?) Обидно до слез. Встретила новую любовь, у него все в полном порядке, у меня в порядке гормоны и овуляция есть. Было две лапары. Курс лонгидазы. Бесполезно. Остается ЭКО. Умом понимаю, но... ЭКО ведь не дает стопроцентного результата. И для врачей бесплодные женщины - золотая жила. Хотя каждый случай - трагедия с непредсказуемым финалом (неврозы и разводы на почве бесплодия еще не самое худшее). Теоретически насобирать на 1 процедуру сможем. Если не ошибаюсь, ее стоимость сегодня в пределах 120 тысяч рублей. Но как попасть к такому доктору, после лечения у которого не исчезнет желание иметь детей в принципе? Отзывы о процедуре ЭКО в Ростове нелицеприятные. Будьте добры, выскажите свою точку зрения на этот счет.

    Советую обратиться к нам. Екатерина, почитайте мои ответы на ряд вопросов здесь. Я думаю, они вам помогут. Как врач, я не склонна давать оценку работе своих коллег, занимающихся ЭКО в Ростове. Неудачи могут быть у всех. Вам, конечно же, показано ЭКО. Желаю вам успехов, при необходимости – обращайтесь. Поверьте мне, для каждого доктора диагноз «бесплодие» у его пациента является тяжким трудом и поводом для бесконечных размышлений. И мы еще больше пациенток радуемся, когда наступает беременность.

  • Шевчу Стелла 12:54 16.10.2008
    - Ирина Викторовна, подскажите, пожайлуста, в чем причина: после рождения ребенка (1 год 3 мес.) было кесорево, месячные идут регулярно, но на 2-3 день перестают на сутки а потом опять начинаются. Что это может быть и не повлияет ли на будущую беременность?

    Причин может быть очень много. Но часто это отрицательно не влияет на последующее зачатие. Стоит обратиться к врачу и провести полное обследование. Порой это не связано с кесаревым сечением.

  • - Посоветуйте, куда лучше обратиться для лечения поликистоза яичников, дочери 23 года. Она, как и любая женщина, хочет родить ребенка. Мы живем в Ростове-на-Дону, но денежными средствами ограничены.

    Можете обратиться к нам. В рабочем порядке все вопросы, связанные с финансовыми затратами, будут решены.

  • Лекгоступова Вероника 10:22 16.10.2008
    - Возможно ли в Ростове воспользоваться новейшими методиками лечения от бесплодия, такими как ЭКО? Какие еще есть способы, менее дорогостоящие?

    На сегодняшний момент ЭКО в сочетании с ИКСИ или без него является самым эффективным методом лечения бесплодных пар. В Ростове этой проблемой занимается РНИАП. В своей практике мы в основном работаем с Международным центром репродукции человека в Санкт-Петербурге. У себя в центре мы обследуем и готовим супружеские пары для ЭКО, а подсадку эмбрионов выполняют в Санкт-Петербурге.

  • - Здравствуйте Ирина Викторовна! Подскажите, пожалуйста, где лучше пройти лечение в Ростове-на-Дону для жительницы Ростовской области. Повод для обращения - псевдоэрозия. Каковы сроки лечения, что необходимо иметь при себе. В какую ориентировочную сумму может обернуться лечение этого заболевания. Заранее спасибо!

    До обследования вашего ничего не могу ответить на данный вопрос, так как необходимо видеть результаты кольпоскопии. Тогда уже можно принимать решение. К сожалению, даже в молодом возрасте под маркой псевдоэррозии могут скрываться онкологические процессы. Если же диагноз верен, то скажу, что в нашей клинике цены абсолютно умеренные (гораздо ниже, чем в других частных клиниках). Если стоит вопрос об оперативном лечении на шейке матки, то стоимость этой процедуры составляет от 3500 до 5500 рублей. В эту цену входит сама манипуляция и обследование, наркоз.

  • Ирина Аринова 19:28 15.10.2008
    - Уважаемая Ирина Викторовна, я сделала ультразвуковое исследование малого таза. Для меня стало неожиданностью обнаружение полипов. Мне 33 года, у меня есть сын и в ближайшее время я планировала родить второго ребенка. Последние два года, несмотря на отсутствие предохранения, я не могла забеременеть, но никаких осложнений со сздоровьем до сих пор у меня не было. Гинекологи говорили, что я здорова, нужно только пить витамины и испытывать меньше стрессов. Могут ли полипы стать причиной бесплодия, что с этим делать и где лучше сделать операцию, если это требуется? Спасибо вам большое.

    Да, иногда причиной бесплодия является наличие полипов в полости матки. Полипы относятся к доброкачественным, но  все-таки опухолям, поэтому необходимо провести их удаление с последующим гистологическим исследованием. После чего можно выбрать метод лечения. По поводу удаления можете обратиться в нашу клинику, желательно за четыре-пять дней до предполагаемого срока месячных. Телефоны есть на сайте.

  • Дятчина Ирина 18:08 15.10.2008
    - 1. Я с мужем сдала ПКТ тест. Он отрицательный, то есть у нас несовместимость. Можно ли забеременеть, пропив какие-либо препараты, не прибегая к инсеминации и ЭКО. 2. Где лучше сдать анализы для подготовки к беременности (гормоны, иммунограмму и т. д.) и где принимают квалифицированные специалисты: эндокринолог, иммунолог, генетик, гинеколог?

    По первому вопросу. Да, забеременеть можно, предварительно пройдя специальное лечение. В некоторых ситуациях при таком положении дел используют плазмоферез. По пововоду анализов. Если речь идет о Ростове-на-Дону, то это можно сделать в нашей клинике – медцентре «Гиппократ», клинике «Евро Дон», «Наука». Кроме того, в Ростове находится крупнейший в нашей стране институт акушерства и педиатрии (НИАП).

  • Анастасия 17:25 15.10.2008
    - Первый ребёнок родился с помощью кесарево сечения. Смогу ли я родить самостоятельно второго ребёнка?

    Да, можете. Все будет зависеть от состояния рубца, предлежания ребенка (головное или тазовое) и течения самой беременности и родов. В случае неосложенного течения беременности, состоятельного рубца, головного предлежания ребенка и его нормального состояния роды возможны через естественные пути. 70% женщин за рубежом после перенесенногго кесаревого сечения в последующем рожают самостоятельно.

  • Щербакова Инесса 17:10 15.10.2008
    - Здравствуйте! Подскажите мне как профессионал, что все-таки лучше - обратиться и встать на учет по беременности в поликлинике в женской консультации или все же сразу пойти в платную клинику?

    Я бы посоветовала, выбирать доктора, а не клинику. В этом деле очень много зависит от взаимного контакта пациентки и врача. Можно сказать, что почти весь успех. Согласно Конституции РФ пациент имеет право выбрать доктора.

  • Юлия 15:33 15.10.2008
    - Мне 31 год, ни разу не была беременной, второй раз замужем. Какие надо пройти исследования, чтобы выявить причину бесплодия?

    Необходимо провести обследование на наличие каких-либо инфекций, гормональные исследования и уточнить состояние маточных труб. После чего выбрать ту или иную схему лечения. Даже если видимых причин бесплодия женщины выявлено не будет, назначается курс терапии, который увеличивает шанс наступления беременности.

  • Елена Петрова 14:28 15.10.2008
    - Ирина Викторовна. Расскажите, пожалуйста, сколько женщин от бесплодия вам удалось вылечить?

    За почти 30 лет работы у меня есть более 100 родившихся детей. Некоторые из них уже сами стали родителями.


Поиск на сайте